•  
    รักษามี 5 เทคนิคด้วยกันคือ
        1.การฉีดยาเข้าเส้นเลือดขอดด้วยเข็มขนาดไมโคร ใช้รักษาเส้นเลือดฝอย และเส้นเลือดขอดขนาดเล็ก
        2.การฉีดยาเข้าเส้นเลือดขอด โดยใช้อัลตร้าซาวด์ (ultrasound)  ใช้กับเส้นเลือดขอดขนาดกลางถึงใหญ่
        3.การใช้คลื่นวิทยุ (Radiofrequency) ใช้กับเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่มาก
        4.การกำจัดเส้นเลือดขอดด้วยวิธีใหม่ (modified phlebectomy) ได้แก่ การฉีดโฟมเข้าเส้นเลือดขอด (foam sclerotherapy) ใช้กับเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ และการดูดเส้นเลือดขอดออกด้วยแผลเล็กเท่าขนาดปลายปากกา (1 มิลลิเมตร)
        5.Endovenous Laser Vein Removal [EVLA]
    เลเซอร์สำหรับกำจัดหลอดเลือดดำ ( Laser vein removal ) ถูกนำมาแทนที่การผ่าตัด(venous stripping) ซึ่งเป็นเทคนิคเก่าสำหรับการกำจัด saphenous vein disease หนึ่งในเทคนิคที่ได้ผลลัพธ์ดีที่สุดสำหรับการกำจัดหลอดเลือดดำคือการใช้เลเซอร์ ซึ่งเป็นวิธีการใหม่ของการส่งผ่านแสงเลเซอร์ที่ถูกพัฒนาขึ้นในปี ค.ศ.1990 ขั้นตอนการกำจัดเส้นเลือดดำวิธีนี้ทำให้เกิดแผลที่น้อยกว่าการผ่าตัดมากและลดอัตราภาวะแทรกซ้อนได้ เป็นขั้นตอนที่เป็นที่ยอมรับของผู้ป่วยและยังให้ผลลัพธ์ที่ดีในแง่ความสวยความงามอีกด้วย 
     
        ในบางราย อาจต้องใช้หลายเทคนิคผสมผสานเข้าด้วยกัน หลังจากรักษาแล้ว ท่านจะต้องใส่ถุงน่องเพื่อสุขภาพขา ด้วยแรงรัดที่กระชับพอดีกับขา จะช่วยป้องกันลิ่มเลือดอุดตันบริเวณที่ฉีดได้ การรักษาที่จะกล่าวต่อไปนี้เป็นการรักษาโดยการฉีดยาซึ่งใช้ในการรักษามากกว่า 90 เปอร์เซนต์ของผู้ป่วย
     
    การเตรียมตัวก่อนการรักษา ห้ามทาโลชั่นหรือครีมใดๆที่ขาในวันมาตรวจ หลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดจัดมาก่อนการรักษาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ นำถุงน่องเพื่อสุขภาพขามาด้วย (แรงบีบรัด 20-30 มิลลิเมตรปรอท ) หากไม่มีสามารถหาซื้อได้ที่คลินิก สวมกางเกงหรือกระโปรงที่ใส่สบายและเลือกใส่รองเท้าส้นเตี้ยมาตรวจ หยุดรับประทานธาตุเหล็กหรือวิตามินอย่างน้อย 2 สัปดาห์ กรุณาสอบถามข้อสงสัยทั้งหมดจนมั่นใจจากแพทย์ก่อนทำการรักษา

    การปฏิบัติตัวหลังการรักษา เพื่อให้ผลการรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด  ขอให้ท่านปฏิบัติตามคำแนะนำนี้อย่างเคร่งครัด
      ท่านต้องลุกเดินทันทีหลังจากฉีดยาเส้นเลือดขอด เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที และต้องหมั่นเดินออกกำลังกายเบาๆ 
           ทุกวัน เป็นเวลาติดต่อกัน 2 สัปดาห์ เพื่อให้กล้ามเนื้อน่องบีบ และคลายตัวอยู่เสมอ จะช่วยลดอาการบวมและการอักเสบในเส้นเลือดขอด แต่อย่าเดินหักโหมเกินไป  
      ควรใส่ถุงน่องเพื่อสุขภาพขาในเวลากลางวันต่อไปอย่างน้อย 5 วัน จะช่วยลดขาบวมและลดการเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้
      ห้ามยืนนิ่ง ๆ เป็นเวลานาน ห้ามนั่งห้อยขานาน ๆ ห้ามออกกำลังกายหักโหม หรือแบกของหนักอย่างน้อย 2 สัปดาห์ ท่านสามารถออกกำลังกายเบาๆ ได้  หรือทำงานบ้านได้ตามปกติ  
      ในช่วง 2 – 3 วันแรก ท่านอาจรู้สึกปวดหรือหนักๆ ขาได้ โดยเฉพาะเวลากลางคืน ซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนล้ามาทั้งวัน หากมีอาการมากให้รับประทานยาแก้ปวด และเดินให้ช้าลง
      บางครั้งท่านอาจเห็นจุดช้ำ ๆ บริเวณที่รักษา ซึ่งจะค่อย ๆ จางหายไปเองได้
      ถ้าการใส่ถุงน่องเพื่อสุขภาพขาทั้งวันอาจทำให้ท่านรู้สึกคันและอับ ท่านอาจถอดออกได้ในเวลากลางคืนที่เข้านอนและนอนหนุนขาด้วยหมอนขนาดเล็ก 1ใบ  
      แพทย์จะนัดดูขาหลังจากรักษาไปแล้ว 2 สัปดาห์ เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมาตรวจหลังรักษาทุกคน
     
     
      การพันขาด้วยผ้ายืดที่มีแรงรัดสูงหลายๆชั้นตลอดเวลากลางวัน เช่น elastic bandage ใช้กับผู้ที่มีแผลเรื้อรังจากเส้นเลือดขอด จะช่วยลดอาการปวดขาและทำให้แผลหายไวขึ้น
      คลื่นวิทยุ (Radiofrequency) ที่ใช้กับเส้นเลือดขนาดใหญ่ เทคนิคนี้จะก่อให้เกิดความร้อนใช้ทำลายเส้นเลือดขอดที่มีขนาดใหญ่
      การกำจัดเส้นเลือดขอดแบบแผลขนาดเล็ก (modified phlebectomy) เป็นเทคนิคพิเศษที่สามารถกำจัดเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ผ่านแผลขนาดเล็กเท่ากับหัวปากกาโดยการฉีดยาชาเฉพาะที่ 
      การผ่าตัดเส้นเลือดขอด (venous stripping) เป็นการรักษาแบบมาตรฐานดั้งเดิม การผ่าตัดประเภทนี้มีประวัติการทำมายาวนานกว่า 50 ปี มีชื่อเรียกว่า venous stripping เป็นวิธีกำจัดเส้นเลือดขอดโดยการลงแผลที่ขาหนีบและบริเวณเข่าขนาดแผลประมาณ 3-5 เซนติเมตร  และใส่สายพลาสติกจากแผลบนลงล่าง หลังจากนั้นทำการลอกเส้นเลือดดำระหว่าง 2 แผลนี้ออกโดยการดึงให้เส้นเลือดดำที่เสื่อมแล้วลอกออกมาที่แผลที่ขาหนีบ เหมาะกับโรคหลอดเลือดดำขนาดใหญ่จะผ่าตัดด้วยยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่ก็ได้ แต่จะต้องทำในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะมีแผลผ่าตัดที่ขาหนีบและบริเวณเข่า
     
      เจ็บขณะฉีดยาเข้าเส้น จากประสบการณ์ของคลินิกพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักบอกว่าไม่เจ็บเลย โดยสังเกตว่ามีน้อยรายมากที่จะขอยาแก้ปวดหลังรักษา
      รอยช้ำ จะจางหายไปภายใน 2 สัปดาห์
      เส้นเลือดจากสีแดงๆเขียวๆจะเหลือเป็นเส้นดำๆหลังฉีดยา จะค่อยๆจางหายไปภายใน 2 สัปดาห์
      ปวดเมื่อยขาอยู่ 2-3 วัน บรรเทาได้ด้วยการเดินและในบางรายอาจใช้ยาแก้ปวดรับประทานช่วยได้
      ก้อนเลือดเสียคั่งอยู่ในหลอดเลือดดำ พบในบางรายเท่านั้น สัปดาห์แรกจะคลำได้ก้อนนูนเล็กๆ ร่างกายจะกำจัดทิ้งไปเอง
      หลอดเลือดดำอักเสบ พบได้น้อยมากเกิดจากก้อนเลือดเสียคั่งอยู่มากเกินไปร่างกายจะสร้างปฏิกิริยาอักเสบตอบสนอง ซึ่งต้องใช้ยาต้านการอักเสบรับประทานเข้าช่วย อาการจะบรรเทาลงหากเดินอย่างสม่ำเสมอร่วมกับใส่ถุงน่องเพื่อสุขภาพขารัดน่องเอาไว้
     
         มารดาตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ทารกอาจได้รับยาเข้าไปขณะอยู่ในครรภ์มารดาหรือผ่านทางน้ำนมเนื่องจากยาที่ใช้รักษายังไม่ปลอดภัยกับทารก
         ยาที่ฉีดเข้าเส้นเลือดขอด ยังไม่มีรายงานว่ามีผลเสียต่อร่างกายผู้ป่วยทั้งในระยะสั้นและระยะยาว
         ขนาดยาฉีด ที่ปลอดภัยในแต่ละคนไม่เหมือนกัน แพทย์จะคำนวณตามน้ำหนักผู้ป่วย ขนาดของเส้นเลือดขอด และจำนวนจุดที่จะฉีด บางครั้งมีหลายจุดมากจึงไม่สามารถเก็บหมดได้ในครั้งเดียว นี้คือเหตุผลที่ทำไมแพทย์ถึงไม่สามารรักษาเส้นเลือดขอดได้หมดในทีเดียวได้
     
     
       เป้าหมายการรักษาคือทำให้เส้นเลือดขอดที่เห็นได้ชัดนั้นหมดไป  ความสำเร็จขึ้นกับหลายปัจจัย เช่น อายุ ความรุนแรงของโรค สุขภาพ  การหายของแผลและความง่ายต่อการเกิดแผลเป็นในแต่ละคนแตกต่างกัน การปฏิบัติตนอย่างเคร่งครัดหลังรักษาทางคลินิกจึงไม่สามารถรับรองได้ว่าเส้นเลือดขอด เล้นเลือดฝอย ของท่านจะสามารถหมดไปภายในการรักษาครั้งเดียว อย่างน้อยผลที่ได้น่าจะพึงพอใจได้ในระดับ 80-90% หลังรักษาไปแล้ว 3-6 เดือน เส้นเลือดที่ได้รักษาไปแล้วจะไม่กลับเป็นอีก แต่ในบางรายอาจมีเส้นเลือดขอดใหม่เกิดขึ้นมาได้อีกที่ตำแหน่งอื่น
     
     
       เป็นการยากที่จะประมาณค่ารักษาได้โดยไม่ได้พบผู้ป่วย แต่หลังจากการปรึกษาครั้งแรกแพทย์จะบอกอัตราค่ารักษาทั้งหมด
    เป็นลายลักษณ์อักษรแก่ท่าน เพื่อให้ทราบ สะดวกในการเตรียมการรักษาทั้งหมด
     
     
       ยาที่ทางคลินิกเลือกใช้คือ Polidocanol มีชื่อทางการค้าว่า Aethoxyskeral ® เป็นยาที่นำเข้าจากประเทศเยอรมัน ยาดังกล่าวเป็นสารบริสุทธิ์ปราศจากเชื้อที่ใช้ฉีดเข้าหลอดเลือดโดยเฉพาะ เพื่อให้หลอดเลือดผิดปกตินี้หดตัวเล็กลงและสลายไปใยที่สุดยาตัวนี้มีหลากหลายความเข้มข้น มีความปลอดภัยสูงและไม่ปวด ในปัจจุบันได้มีวิธีการผสมยาทำให้เป็นโฟมเพิ่มประสิทธิภาพของยาอีก ยาจะทำงานคู่กับถุงน่องเฉพาะโรคที่มีแรงบีบรัดที่เหมาะสมกับขาของแต่ละคน จึงจะให้ผลการรักษาที่ดี เป็นยาที่ผลิตในประเทศเยอรมันและผ่านสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของประเทศไทยแล้ว
     
       คือถุงน่องที่ป้องกันเส้นเลือดขอดนั่นเอง เป็นถุงน่องหรือถุงเท้าที่ถูกออกแบบมาเป็นพิเศษจะมีแรงบีบรัดต่อขาที่ค่อย ๆ เพื่อตามสรีระที่เรียกว่า  Gradient  Compression เพราะว่าแรงบีบจะสูงสุดบริเวณข้อเท้า แล้วค่อย ๆ ไล่ลดหลั่นตามลำดับเมื่อไต่ระดับสูงขึ้นมาที่ต้นขา แรงบีบรัดนี้จะช่วยบีบเนื้อเยื่อและจะช่วยให้กล้ามเนื้อบีบเพิ่มแรงสูบฉีดเลือดดีขึ้น ทำให้เลือดไหลกลับและลิ้นหลอดเลือดดำปิดได้ดีขึ้น หรืออีกนัยหนึ่งถุงน่องจะช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยขานั่นเอง  โดยจะต้องสวมถุงน่องอย่างสม่ำเสมอ  และต่อเนื่องเพื่อป้องกันการเกิดเส้นเลือดดำคั่งบริเวณขา  การสวมถุงน่องเพื่อสุขภาพที่มีแรงบีบรัดที่ค่อย ๆ เพิ่มนี้ถือเป็นมาตรฐานทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพสูงในรายที่มีอาการปวดเมื่อย หรือที่มีอาการที่เท้า,ข้อเท้า  หรือขา  และยังสามารถใช้ภายหลังผ่าตัดหลอดเลือดดำโป่งขอด หรือหลังรักษาโดยการฉีดยารักษาหลอดเลือดดำอีกด้วย (sclerotherapy)